איך לבחור הרדמה בלידה או בניתוח קיסרי ? האם עדיף הרדמה אפידורלית , הרדמה ספינלית , טשטוש, או אולי עדיף בלי?

2

ההריון שלך מתקדם וכבר ניתן להרגיש את הלידה המתקרבת ממש מעבר לסיבוב.

יכול להיות  שהתחלת להתעניין ברכישת ציוד לתינוק וגם בהזמנת חבילת לידה, הבית מתחיל להתארגן קצת אחרת, הבטן כבר כבדה ומה שנותר לעשות זה לצפות בסבלנות עד הרגע הנכון שבו התינוק או התינוקת שלך יחליטו להגיח לעולם.

כיום, נשים בהריון משקיעות המון חשיבה ותכנון לגבי מהלך הלידה, הציוד לתינוק, ההתנהלות לפני ואחרי, אבל יש נקודה חשובה שלא מקבלת מספיק תשומת לב והיא הנושא של הרדמה בלידה.

גם אם את מתכננת לידה טבעית ללא משככי כאבים, ברגע האמת, ככל שהצירים מתחזקים ומתגברים, רבות מהנשים פונות לצוות הרפואי בחדר הלידה ומבקשות לקבל משהו להרגעה , כי הכאב שדמיינו לעצמנו שנתמודד איתו בגבורה הוא לא בהכרח הכאב שאנחנו עומדות בפניו ברגע האמת…

הרדמה בלידה – בואו נדבר על זה רגע

בדרך כלל נושא סוג וחומר האלחוש בלידה עולה רק ברגעים שממש סמוכים ללידה, כאשר אנחנו נמצאות בין ציר לציר ועסוקות בעיקר בלנשום עמוק ולהתגבר.
באותם רגעים, קשה לנו לחשוב על ההשפעות השונות של חומרי האלחוש, מה יהיו ההשלכות של האלחוש שיתנו לנו על הגוף שלנו, על התינוק, על המהירות בה נוכל לחזור לפעילות רגילה יחסית, או איך אובדן השליטה הזה לכמה שעות, יטביע בנו את חותמו, לפעמים בצורה נפשית.

כאשר אנחנו מגיעות לרגע האמת של הלידה, ייתכן שהצוות הרפואי בחדר הלידה יהיה עמוס ולחוץ וכמובן עסוק ביולדות נוספות מלבדנו.
במצב כזה,  קשה לקחת את הזמן להסביר את ההבדלים בין חומרי האלחוש השונים, הדרכים השונות בהן הם משפיעים עלינו ועל התינוק והכי חשוב: איזה מהם מתאים לנו, לרצונות שלנו ולהיסטוריה הרפואית שלנו.

גם היולדת עלולה לשכוח מידע חשוב שכדאי לה להבהיר לצוות הרפואי לפני הלידה, ולכן מומלץ להכין מראש מידע שכזה במסמך ברור, אותו תארזי מראש בתיק לחדר הלידה.


מה הפתרון?  ייעוץ לגבי הרדמה בלידה

במרכז מור לאשה ברמת אביב ג מציעים שירות חדשני וחשוב – פגישת ייעוץ עם רופאה המתמחה בהרדמה מיילדותית, לפני הלידה .

במסגרת הייעוץ ד”ר שרון אורבך זינגר, רופאה מרדימה ומנהלת היחידה להרדמה מיילדותית בבית החולים בילינסון, תתן לך הסבר מעמיק על אפשרויות ההרדמה ושיכוך הכאב השונות, המתאימות לך.

את הפגישה מומלץ לערוך בסביבות השבוע ה-30 להיריון. במהלכה מוצגות ליולדת כל אפשרויות ההרדמה בלידה, בהתאם לסוג הלידה המתוכנן – לידה רגילה או לידה בניתוח קיסרי ולהיסטוריה הרפואית של היולדת

במהלך הפגישה ד”ר אורבך זינגר תבדוק איתך את הציפיות שלך מהלידה ותבנה איתך תוכנית מותאמת אישית להרדמה בלידה, הלוקחת בחשבון את ההיסטוריה הרפואית, המשפחתית והמיילדותית שלך וסוג הלידה.

עם התכנית הזו תגיעי לחדר הלידה וכך תהיי בטוחה שאת עושה בחירה מושכלת ושהצוות הרפואי בחדר הלידה מודע לבחירות שלך ולתיק הרפואי שלך במלואו.

במידת הצורך, ד”ר אורבך זינגר אף תיצור קשר עם הרופא הרלוונטי בבית החולים בו את מתכוונת ללדת, על מנת להסביר את שיטת ההרדמה המומלצת עבורך.


אפשרויות הרדמה בלידה

כיום, מוצעות ליולדת בלידה רגילה סוגי אלחוש שונים המקובלים בשימוש בבתי החולים, כגון:

  • אלחוש אפידורלי
  • גז צחוק
  • משאבת PCA
  • טשטוש
    בחירה נכונה של סוג האלחוש והתאמתו ליולדת ולתינוק, מגדילה את הסיכויים ללידה קלה, בריאה ושמחה.
    בנוסף, לבחירת סוג האלחוש שניתן בלידה יש השפעה בטווח הקצר ובטווח הארוך:

בטווח הקצר:

  1. בחירת האלחוש הנכון מפחיתה סיבוכים במהלך הלידה.
  2. מעלה את רמת שביעות הרצון של היולדת והמלווה שלה מתהליך הלידה בתחושה שהם שותפים ויש להם בחירה ושליטה בלידה.
  3. מעלה את הסיכוי לאי הפרדה בלידה (skin to skin).

בטווח הארוך:

  1. בחירת סוג ההרדמה בלידה מעלה את רמת המסוגלות להנקה.
  2. מפחיתה את הסיכון לדיכאון לאחר הלידה.
  3. מחקרים טוענים כי לידה רגועה משפיעה על ההתפתחות השכלית של הוולד עד לגיל ההתבגרות.


השליטה בידיים שלך

תהליך ההיריון והלידה גורם לכל כך הרבה חששות וחרדות, שנובעות בעיקר מחוסר השליטה שלנו על התהליכים המתרחשים בגוף.

בואו נודה בזה, אין לנו באמת שליטה והלידה יכולה להתרחש בכל רגע.

הלידה יכולה להיות קצרה, ארוכה, מתישה, לעיתים עם סיבוכים, וברוב המקרים כשאנחנו מגיעות לבית היולדות בזמן לחוץ ועמוס, הצוות הרפואי לא תמיד סבלני מספיק וקשוב כדי לאתר את החרדות והפחדים הפנימיים שלנו.

ברגע שאת בוחרת מראש את סוג ההרדמה ומגיעה עם ידע בנושא ומעבר לכך – המלצה מפורשת של רופאה באשר לסוג האלחוש המומלץ עבורך, יהיה לך יותר בטחון ושקט פנימי שיועילו למהלך הלידה ולהתקדמות מהירה יותר, עם פחות לחץ וחששות.

נשים רבות שעברו לידה בהרדמה ספינלית או הרדמה אפידורלית, מספרות על חוסר האונים בשל חוסר התחושה ברגליים במהלך הלידה, על תופעות לוואי שונות אחרי הלידה ואף אחרי האשפוז, כאבי גב שנמשכו חודשים ולעיתים טראומה מהזריקה האפידורלית עצמה.

תופעות שפגעו בחוויית הלידה ולעיתים אף הותירו טראומה שלא טופלה ולפעמים מונעת מהן לרצות הריון נוסף, וכל זאת מאחר ואף אחד לא הכין אותן מראש.

על מנת למנוע את הטראומה הזו, מומלץ לבחון מראש את כל האופציות, לבדוק את ההשלכות ולהגיע לחדר הלידה כשאת יודעת, מבינה ומוכנה לבחור בפתרון שהכי מתאים לך בהמלצת מומחית בתחום.
במידת הצורך, אם יש מקרים שונים של בלתמ”ים, גם אם יציגו בפניך אפשרויות אחרות, את כבר תהיי ערוכה להבין את המשמעות של כל אפשרות ולהיות יותר רגועה בזמן הלידה בידיעה שאת בחרת ואת יודעת מה מכניסים לך לגוף.


 ביקור מקדים אצל רופאה מרדימה לקראת הלידה מסייע ב:

  1. הפחתת חרדה לקראת הלידה \ ניתוח קיסרי ובמהלכם.
  2. השפעה לטובה על שביעות הרצון של היולדת מתהליך הלידה.
  3. מניעת סיבוכים במהלך הלידה או הניתוח הקיסרי או אחריהם.
  4. הפחתת כאב.
  5. חזרה לתפקוד מלא לאחר הלידה.
  6. מסייע ליולדת להיות שותפה פעילה ולחוות את תהליך הלידה.

 


ד”ר אורבך – זינגר שרון

מנהלת היחידה להרדמה מיילדותית- מרכז רפואי רבין, קמפוס בילינסון, פתח תקווה.
מרצה קלינית בכירה בפקולטה לרפואה ע”ש סאקלר, אוניברסיטת תל אביב.
עוסקת במחקר קליני בתחום הרדמה מיילדותית ובנושאים הקשורים להשלכות השונות של ההרדמה על אופן הלידה ועל הסיכונים לתחלואה סב אימהית.
כמו כן חוקרת את ההשפעות של הרדמה ספינלית על מהלך הניתוח הקיסרי, על הכאב הסב ניתוחי ועל התוצאות הסב ניתוחיות.
נבחרה ע”י המגזין פורבס כאחת הרופאות הטובות ביותר בישראל להרדמה מיילדותית בשנת 2017 ו-2018.
קיבלה מענק מקרן ליאו מינץ מאוניברסיטת תל אביב על מחקר בנושא: בחינת הקשר בין נזק עצבי לבין טיפול הרדמתי הניתן לניתוח קיסרי בנשים עם רעלת הריון, מחקר פרוספקטיבי תצפיתי.

תחומי טיפול וייעוץ נוספים:

  • מבצעת הרדמה אפידורלית ללידה לנשים עם חרדה מהרדמה, בעיות בגב ועוד.
  • הרדמה ספינלית לניתוחים קיסריים.
  • ייעוץ טרום הרדמתי לניתוחים גניקולוגיים, לשיכוך כאב בלידה, לנשים עם מחלות גנטיות ומחלות רקע המיועדות ללידה או ניתוח קיסרי.
  • הטמיעה את מתן מורפיום ספינלי לשיכוך כאב לאחר ניתוח קיסרי.

רוצה לקבל ייעוץ לגבי הרדמה בלידה?

השירות ניתן במרכז מור לאשה ברמת אביב.
את מוזמנת להשאיר פרטייך וניצור איתך קשר בהקדם לטובת תיאום פגישה:

Error: Contact form not found.

לחצו כאן למידע נוסף על ייעוץ להרדמה בלידה

*הכתבה נכתבה בשיתוף עם מרכז מור לאישה