הפלה טבעית אובדן הריון – סיבות להפלה טבעית – גורמים להפלה – הפלה בתחילת הריון

כ15% מההריונות מסתיימים בהפלה טבעית . רוב ההפלות מתרחשות במהלך השליש הראשון, ועד השבוע ה -20 להריון.
חלק גדול מההפלות שבסטטיסטיקה מתרחשות עוד בטרם האישה מספיקה לגלות שהיא בהריון ,
מאחר והן מתרחשות בשלב מאוד מוקדם של ההריון (הריון כימי) .

---

סיבות להפלה טבעית – גורמים להפלה טבעית בתחילת הריון : 

• הפלה בגלל גורמים כרומוזומליים גנטיים –  שגורמים לחלוקה לא שווה של החומר הגנטי אצל העובר ולהתפתחות לא תקינה, ואז הגוף פולט את העובר באופן עצמאי . במקרים של 3 הפלות ומעלה אצל אשה, מומלץ לדרוש מהרופא בירור רפואי גנטי מעמיק יותר, ולשלול בעיית קרישיות.

 

• הפלה בגלל בעיית קרישיות – ישנם מקרים בהם האישה סובלת מבעיית קרישיות בדרגה כזו או אחרת, שגורמת להיווצרות קרישי דם באזור הרחם, ולמניעת זרימה תקינה של דם לשילייה ולעובר, ובעצם למנוע מההריון להתפתח ואז הוא נופל. במידה וידוע על בעיית קרישיות אצל האישה, או אצל מישהו ממשפחתה (דודות\סבתא), מומלץ לפנות לבירור המטולוגי, ובמידה ואכן תמצא בעיה כלשהי,בהריונות הבאים מומלץ להזריק מדללי דם על מנת לעזור להריון להתפתח בצורה תקינה.

 

• הפלה בגלל גורמים אנטומיים –  הפרעות במבנה חלל הרחם עלולות לפגוע בהשתרשות העובר ברחם, וכך למנוע מההריון להתפתח. בעיות אלה כוללות בין היתר פגמים מלידה במבנה חלל הרחם, שרירנים בדופן הרחם שבולטים לתוך חלל הרחם, מחיצה ברחם והידבקויות (רקמת צלקת) שמעוותות את חלל הרחם.

 

• הפלה בגלל גורמים הורמונליים – לעיתים חוסר איזון הורמונלי יכול להקשות על הכניסה להריון, ובשל חוסר תמיכה הורמונלית מספקת של הגוף ההריון יכול ליפול. מדובר במקרים של מחסור בפרוגסטרון, הפרעות בבלוטת התריס, הורמון הפרולקטין (חלב) בכמות גדולה מדי. ניתן לבדוק גורמים אלו באמצעות בדיקת דם פשוטה. רופאים רבים ממליצים על תמיכת פרוגסטרון כשבוע לאחר הביוץ בכדי לתמוך בגוף כדי שיחזיק את ההריון.

 

• הפלה בגלל זיהום – גורמים זיהומיים – חידקים כמו כלמידיה ומיקופלסמה, נמצאו בשכיחות גבוהה יחסית אצל נשים עם הפלות חוזרות. למרות שאין הוכחות משכנעות כי טיפול אנטיביוטי מועיל במניעת הפלות, לעתים יומלץ אצל נשים עם הפלות חוזרות על נטילת תרביות וינתן טיפול אנטיביוטי.

 

• הפלה בגלל גורמים חיסוניים – ישנם מקרים חריגים שבהם מערכת החיסון של האישה מגיבה בהתנגדות להריון, ואז הגוף למעשה לא מתפקד כשורה, ומונע מהשליה והעובר לקבל מה שהם זקוקים לו מהגוף, דבר היכול לפגוע בהתפתחות ההריון ולבסוף להפלה.

•  הפלה בגלל גורמים סביבתיים: עישון, אלכוהול ושתיה של כמויות גדולות של קפה, דווחו בקשר עם שכיחות מוגברת של הפלות חוזרות. נראה שקיים קשר ישיר בין מספר הסיגריות שהאישה מעשנת לסיכון להפלה.
  

  ---