הלל יפה: נפטרה יולדת שלקתה בכשל רב מערכתי, שבועיים וחצי לאחר שיולדה בשלום

רופאי המרכז הרפואי הלל יפה הצליחו להציל את חייה של תינוקת לאחר שאמה, שהייתה בשבוע 31 להריונה, פיתחה כשל רב מערכתי חמור. מקרה עצוב ומצער של מוות שהיה יכול, כנראה, להימנע

רופאי המרכז הרפואי הלל יפה הצליחו להציל את חייה של תינוקת לאחר שאמה, שהייתה בשבוע 31 להריונה, פיתחה כשל רב מערכתי חמור. מקרה עצוב ומצער של מוות שהיה יכול, כנראה, להימנע אם היולדת הייתה קשובה להמלצות הרופאים ומתאשפזת.

אורנה מלכי לבנה, ע"פ מידע שנמסר מהמרכז הרפואי הלל יפה

במהלך מורכב ששילב בין מומחים מתחום הגניקולוגיה והמיילדות, היילודים, הטיפול הנמרץ הכללי, הלב והמחלות הזיהומיות, התבצעה לידה ביולדת שלקתה בזיהום חמור שלווה בכשל רב מערכתי ואושפזה ביחידה לטיפול נמרץ כללי של המרכז הרפואי הלל יפה.

מצבה של התינוקת, שנולדה בשבוע ה- 31 בעוד האם מורדמת ומונשמת, טוב. למרות המאמצים הכבירים של הצוות, האם נשארה מחוסרת הכרה ונפטרה היום, כשבועיים וחצי לאחר הלידה, זאת לאחר שלא התאוששה מהכשל הרב מערכתי החמור.

לפני כשלושה שבועות הגיעה למרכז הרפואי הלל יפה אישה כבת 20 מאזור חדרה, בשבוע  ה- 30 להריונה, כשהיא סובלת מתלונות על הרגשה כללית רעה במיוחד, כאבי בטן ובחילות. האישה דיווחה כי שהתה עד לפנייתה לבית החולים בטיול באירופה, שגם במהלכו חשה ברע ואף אושפזה במרכז רפואי גדול בעיר בה שהתה.

כמו כן, סיפרה שבעת האשפוז בחו"ל החליטה להשתחרר על דעת עצמה למרות ההרגשה הפיזית הגרועה, ומספר ימים לאחר מכן חזרה ארצה. עם הגעתה נבדקה האישה ביסודיות במיון נשים שם איתר הצוות באופן מיידי מצב מתקדם של זיהום בכליה וכן התחלתו של כשל כלייתי.

היא החלה לקבל טיפול אנטיביוטי והומלץ לאשפזה ביחידה להריון בסיכון גבוה תחת השגחה אינטנסיבית. למרות מצבה ובניגוד להמלצות הצוות הרפואי, החליטה האישה להשתחרר לביתה על דעת עצמה. ביום המחרת חזרה לחדר מיון ודיווחה על הרעה במצבה. היא אושפזה מיד ביחידה להריון בסיכון גבוה, שם אובחנה החרפה בכשל הכלייתי ובזיהום. עקב כך, היא הועברה ליחידה לטיפול נמרץ כללי, שם החמיר מצבה והתפתח כשל רב מערכתי ותמונה קלינית של אלח דם (ספסיס) חמור ונוצר צורך להרדימה לצורך ביצוע הנשמה.

לאורך כל שהותה בבית החולים הייתה האישה בטיפול רב מקצועי צמוד של צוות הכולל מומחים בטיפול נמרץ כללי, טיפול נמרץ מיילדותי וגניקולוגי, מומחים למחלות זיהומיות, מומחים ללב, להמטולוגיה, נפרולוגיה, ומומחים לטיפול ביילוד. כמו כן, נעשתה התייעצות עם מומחים שונים גם מחוץ לבית החולים. הטיפול עסק הן בייצוב מצבה והן בשמירה על בריאות עוברה. בהתאם, התכונן הצוות לאפשרות ללידה מוקדמת, ולכן גם ניתנו לאם כל הטיפולים הנדרשים (להבשלת ריאות העובר וכדו').

כשבוע מיום אשפוזה, כשהיא מורדמת ומונשמת, החלו להופיע צירים שחייבו ביצוע לידה. בשל מצבה המורכב, בוצעה הלידה ביחידה לטיפול נמרץ ונכחו בה מומחי מיילדות, יילודים, וטיפול נמרץ כללי. הלידה, שהייתה חריגה ומורכבת ביותר לאור מצב האם, הסתיימה בהצלחה ובלידתה של תינוקת בריאה שהועברה לפגיה להמשך טיפול. שם היא מאושפזת ומצבה טוב.

למרות ציפיות הצוות שלאחר הלידה ישתפר מצבה של האישה, וחרף כל המאמצים הכבירים שהושקעו בטיפול בה, המשיך מצבה של היולדת להחמיר ואף התפתחה בצקת מוחית חריפה וקשה עם סימנים לנזק מוחי קשה ביותר. הטיפול באישה נמשך עד לפטירתה, היום, ה- 24.8 בבוקר, פטירה שהיא כתוצאה ממצבה הקליני הקשה המתמשך.

משפחתה של היולדת, ששהתה לצד מיטתה כל העת, עודכנה בכל שלב ושלב בטיפול – מתחילתו ועד לסופו, תוך ליווי צמוד של מנהל היחידה לטיפול נמרץ כללי והמומחים השונים שעסקו בטיפולה. הודעה נמסרה למשרד הבריאות.

בית החולים משתתף בצערה של המשפחה ומאחל לה שלא תדע עוד צער.

אורנה מלכי לבנה: המקרה המצער והעצוב הזה מצביע על החשיבות שלנו כאמהות בלקיחת אחריות על חיינו ועל חיי עוברינו וילדינו.
יתכן כי התנהלותה של היולדת ז"ל, החמירה את מצבה הרפואי והקשתה על הרופאים לתת לה את הטיפול המיטבי. יתכן וחייה היו ניצלים אם מלכתחילה הייתה בוחרת להתאשפז בחו"ל בפעם הראשונה, או לפחות הייתה שומרת על רצף אשפוזי בבית החולים בארץ.

אמהות, זכרו כי  כאשר הרופאים ממליצים על אשפוז, גם אם זה לא נוח, או נעים, זה רק לטובתכן.